HPV Κονδυλώματα
Τα κονδυλώματα είναι από τα πλέον συνηθισμένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Ο ιός αυτός προκαλεί τον ταχύ πολ/σμο των κυττάρων του δέρματος με αποτέλεσμα να αναπτύσσονται καλοήθη εξογκώματα στη περιγεννητική, την περινεική, την περιπρωκτική και στοματική περιοχή.
Βασικά σημεία του προεγχειρητικού ελέγχου:
- Αναπνευστική και καρδιαγγειακή λειτουργία
- Η πνευμονική και καρδιακή κατάσταση είναι καθοριστικές για την αντοχή του ασθενούς στην επέμβαση.
- Έλεγχος για ιστορικό ΧΑΠ, άσθματος, στεφανιαίας νόσου, αρρυθμιών, καρδιακής ανεπάρκειας κ.λπ.
- Συννοσηρότητες και γενική υγεία
- Χρόνιες παθήσεις (διαβήτης, υπέρταση, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατικά νοσήματα) μπορεί να αυξήσουν τον περιεγχειρητικό κίνδυνο.
- Ογκολογικοί ασθενείς μπορεί να χρειάζονται προσαρμογές στη θεραπεία τους (π.χ. διακοπή αντι. πηκτικών, αξιολόγηση θρομβωτικού κινδύνου).
- Αιματολογικός και βιοχημικός έλεγχος
- Εξετάσεις όπως αιματοκρίτης, ηλεκτρολύτες, νεφρική και ηπατική λειτουργία, πηκτικότητα αίματος, και γλυκόζη είναι συχνά απαραίτητες.
- Ειδικές εξετάσεις κατά περίπτωση
- Ακτινογραφία θώρακα: Σε καπνιστές, καρδιολογικούς ή πνευμονολογικούς ασθενείς.
- ΗΚΓ: Σε ασθενείς με ιστορικό καρδιακής νόσου ή ηλικίας > 40-50 ετών.
- Δοκιμασία φόρτισης ή υπερηχοκαρδιογράφημα: Αν υπάρχει υπόνοια καρδιακής ισχαιμίας.
- Αξιολόγηση του κινδύνου αναισθησίας
- Χρήση της κλίμακας ASA (American Society of Anesthesiologists) για την εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς.
- Προσαρμογή της αναισθησίας αν υπάρχουν αναπνευστικά ή καρδιαγγειακά προβλήματα.
- Οδηγίες για τη νηστεία και τα φάρμακα
- Τυπικά, οι ασθενείς χρειάζεται να παραμείνουν νηστικοί 6-8 ώρες πριν από την επέμβαση.
- Ειδική διαχείριση απαιτείται για φάρμακα όπως αντιπηκτικά, αντιυπερτασικά και ινσουλίνη.
Ο προεγχειρητικός έλεγχος δεν είναι απλώς μια τυπική διαδικασία, αλλά μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές, μειώνοντας τα ποσοστά νοσηρότητας και θνητότητας που σχετίζονται με την αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση.
